Фолиева киселина (Витамин B9) в серум (Folate serum)
Кръвният тест за фолиева киселина (витамин В9) се извършва за оценка на адекватността на храненето, диференциална диагноза на заболявания на стомашно-чревния тракт и хемопоеза (образуване на кръв). Витамин B9 постъпва в тялото с храната. Този микроелемент е водоразтворим, така че излишъкът му се извежда с урината. Въпреки това, недостигът на фолиева киселина носи негативни последици за тялото. Тя участва в синтеза на ДНК, някои аминокиселини и ензими, образуването на неутрофили, узряването на червените кръвни клетки, подпомага зарастването на рани, има благоприятен ефект върху състоянието на черния дроб и храносмилателната система. Фолиевата киселина играе важна роля в образуването на плацентата и невралната тръба на плода. Голямо количество се съдържа в зеленчуците, месото, зелето, доматите, бобовите растения и гъбите.
Показания за назначаване на изследване за фолиева киселина
Изследване на нивото на фолиева киселина се извършва при:
- бременни жени за определяне на риска от вродени малформации на плода;
- синдром на малабсорбция на хранителни вещества;
- като част от диагностиката на анемия;
- оценка на витаминен недостиг;
- наблюдение на ефективността на лечение.
От особена важност е да не се допуска дефицит на витамин B9 при кърмачета и при хора, които са на хемодиализа.
Подготовка и вземане на проба
Предварително се консултирайте с Вашия лекар относно целесъобразността от провеждане на изследването, ако приемате лекарства и възможността за тяхното спиране преди теста.
Взема се проба от венозна кръв сутрин на гладно. При кърмачета и деца пробата се взема от пръст (капилярна кръв).
Къде в Бургас и региона се извършва изследване за фолиева киселина?
Медицинска лаборатория Тошкина предлага бърз количествен тест за витамин B9. Във всяка манипулационна на лаборатория Тошкина може да се вземе кръвна проба, необходима за провеждане на анализ.
В Слънчев бряг препоръчваме клиника Вива, а в Айтос ул. Христо Ботев № 43.
Пълен списък с адреси и работно време вижте тук.
Референтни стойности
4,6 – 34,8 ng/mL
Интерпретация на резултатите
Резултати под 4,6 ng/ml се считат за недостиг на фолиева киселина. Причини за това могат да бъдат:
- заболявания на стомаха и червата, свързани с често повръщане, диария, влошаване на храносмилането и усвояването на храната – язва на стомаха и дванадесетопръстника, ентероколит, остър и хроничен гастрит;
- алкохолна зависимост;
- продължително гладуване;
- прекомерна топлинна обработка на храната;
- малабсорбция на витамини в резултат на остри инфекциозни заболявания, хронични инфекции, свързани с треска.
Намаляване на нивото на фолиевата киселина се наблюдава след резекция на тънките черва, при онкологични заболявания, болест на Крон, амилоидоза.
Нивото на витамин B9 намалява, когато се понижат запасите от него в черния дроб. Причини за това могат да бъдат:
- чернодробни заболявания (цироза, хепатит, мастна дегенерация);
- алкохолизъм.
Нарушения на обмяната на фолиева киселина се наблюдава при вродени и придобити патологии на този обмен – дефицит на дехидрофолиева редуктазна активност, дефицит на витамин В12 и др.
Регистрира се понижаване на ниво витамин B9 с урината при хронично бъбречно заболяване.
Недостиг на фолиева киселина и необходимост от прием на допълнителни количества възниква в следните случаи:
- по време на бременност и кърмене;
- след трансплантация на костен мозък;
- при заболявания като хемолиза, левкемия, туберкулоза, хипертиреоидизъм.
Повишение на нивата на фолиева киселина се наблюдава в следните случаи:
- прекомерен прием на микроелемента от храна. Това се случва с предимно растителна диета;
- прием на прекалено високи дози витамин В9 под формата на лекарства или мултивитаминни комплекси;
- при злокачествена (пернициозна) анемия – особен вид нарушение в синтеза на червени кръвни клетки, свързан с липса на витамин B12.
При отклонения от референтните стойности препоръчваме следните изследвания:
Диагностика на анемия:
- Пълна кръвна картина за 22 показателя;
- Ретикулоцити – изследване за количествата млади еритроцити;
- Еритропоетин – хормон, който регулира синтеза на еритроцитите;
- Феритин – белтък, свързан с обмена на желязо;
- Желязосвързващ капацитет – показател за обмяната на желязо;
- Количествен тест за желязо.
Диагностика и диференциална диагноза на макроцитна анемия:
- Изследване за витамин B12;
Вегетарианци за мониторинг на състоянието на организма:
- Калций (Ca) – общ;
- Белтък – общ;
- Феритин;
- Витамин D;
- Витамин B12;